La carenza di salbutamolo liquido può peggiorare prima di migliorare

Per conservare le scorte fornendo al tempo stesso sollievo al paziente, un esperto polmonare suggerisce di utilizzare un dispositivo distanziatore collegato a un inalatore anziché a un nebulizzatore

Di Samantha WildowJournal-News

HAMILTON, Ohio – Si prevede che la carenza nazionale in corso di soluzione per inalazione di albuterolo solfato – la versione liquida utilizzata nei nebulizzatori per i pazienti incapaci di utilizzare un inalatore, come i neonati, che hanno complicazioni respiratorie – peggiorerà prima che si riprenda.

La divisione EMS del Dipartimento di Pubblica Sicurezza dell'Ohio ha raccomandato ai servizi di emergenza sanitaria e agli operatori sanitari di prendere in considerazione metodi alternativi per fornire assistenza ai pazienti, oltre a dare priorità all'uso delle forniture disponibili per alcuni pazienti. Tali pazienti includono, ma non sono limitati a, neonati, bambini piccoli e pazienti con tracheotomia o dipendenza cronica da ventilatore meccanico.

"È la medicina di salvataggio standard per i bambini affetti da asma", ha affermato il dottor Daniel Evans, capo della divisione di medicina polmonare al Dayton Children's Hospital. Evans ha affermato che l’albuterolo liquido viene utilizzato con i nebulizzatori nei pronto soccorso o con i macchinari domestici utilizzati dalle famiglie.

È stata una "tempesta perfetta" di problemi di produzione che ha portato a questa carenza, ha affermato il dottor Justin Coby, un farmacista del Cedar Care Village.

Akron Pharmaceuticals, uno dei produttori del farmaco, ha chiuso e dichiarato fallimento il mese scorso. Anche un altro produttore, Nephron Pharmaceuticals, si sta riprendendo da un richiamo effettuato l'anno scorso, adducendo problemi di sterilità.

"I restanti produttori hanno concentrato i loro sforzi nel portare il prodotto negli ospedali invece che nell'assistenza sanitaria a livello comunitario", ha detto Coby.

Sebbene le scorte di nebulizzatori possano essere limitate, i medici hanno altri metodi per fornire albuterolo ai pazienti, ha detto Evans. Un dispositivo distanziatore può essere collegato a un inalatore, di cui non mancano, per inalare il medicinale più facilmente e sprecare meno medicinali rispetto al solo inalatore.

Se fatto correttamente, Evans ha affermato che l’uso di un distanziatore con un inalatore è altrettanto efficace quanto l’uso di un nebulizzatore.

"È più veloce ed è portatile", ha detto Evans.

Evans ha affermato di considerare ancora "molto urgente" questa carenza di salbutamolo liquido poiché alcuni pazienti non possono utilizzare tali dispositivi e fanno meglio con un nebulizzatore, affermando che sono ancora a un "livello di crisi".

"Stiamo riscontrando una carenza qui in ospedale", ha detto Evans. Il Dayton Children's Hospital ha scorte per un paio di mesi, ha detto.

"È un farmaco così diffuso utilizzato da un numero di persone, tutte le riserve saranno presto esaurite", ha detto Evans. "Prevedo che la situazione probabilmente peggiorerà un po' prima di migliorare."

I genitori non dovrebbero cercare di razionare l'albuterolo dei loro figli per i loro nebulizzatori, ha detto Evans. Ha detto che i genitori dovrebbero continuare a seguire il piano d'azione per l'asma dei loro figli o parlare con i loro medici della potenziale conversione a un inalatore con un dispositivo distanziatore.

"Alla fine vogliamo che siano in grado di stare bene", ha detto Evans.

I genitori dovrebbero anche assicurarsi che i loro figli utilizzino i farmaci di controllo per l’asma e le allergie per prevenire e controllare i loro sintomi.

"Questi sono i farmaci che riducono la necessità di albuterolo", ha detto Evans.

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